王女士，43歲，經(jīng)營(yíng)餐館，因“惡心、嘔吐5天，左腹痛3天”入院，自述既往有上腹不適病史多年，飲食不當(dāng)及熬夜后即可加重或發(fā)作，自行到各大藥店購(gòu)買(mǎi)“各種胃藥”治療，服藥后癥狀可緩解，如此反復(fù)，此前一直未在醫(yī)院正規(guī)治療。入院后行胃鏡及胃組織病理活檢，診斷為胃癌，強(qiáng)化CT提示胃癌并腹腔多發(fā)轉(zhuǎn)移，經(jīng)多科會(huì)診建議保守治療。因尚且年輕，求生的本能支撐著王女士堅(jiān)持前往外地綜合醫(yī)院進(jìn)一步診療，1個(gè)月后電話(huà)隨訪，王女士已離世。

醫(yī)院是充滿(mǎn)希望和治愈的地方，

但有時(shí)候往往也伴有絕望和無(wú)奈，

并不是所有的事情都有童話(huà)般的結(jié)局……

胃癌雖然可怕

但是如果能及早發(fā)現(xiàn)

還是可以完全治愈的

家住萊西市的60歲的王大爺，因“腹痛10天”就診于煙臺(tái)市萊陽(yáng)中心醫(yī)院消化內(nèi)科門(mén)診，行胃鏡及胃組織病理檢查提示：“胃角”粘膜腺上皮高級(jí)別內(nèi)瘤變，局部粘膜內(nèi)癌。在消化內(nèi)科主任劉德萍的建議下，入住消化內(nèi)科一區(qū)，完善放大胃鏡、上腹強(qiáng)化CT等術(shù)前檢查后，行內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)（ESD）。術(shù)后病理示：“胃角”上皮呈低-高級(jí)別內(nèi)瘤變，手術(shù)切緣陰性。得知這個(gè)消息后，王大爺及家屬拉著劉主任的手，激動(dòng)的說(shuō)不出話(huà)來(lái)。事后，家屬告訴大夫，在門(mén)診診斷為胃癌的那一刻，他們感覺(jué)天都要塌了，一時(shí)不知所錯(cuò)，當(dāng)時(shí)也猶豫要不要去濟(jì)南、上海、北京等更大的醫(yī)院治療，但經(jīng)多方打聽(tīng)及深思熟慮后，他們最終選擇了煙臺(tái)市萊陽(yáng)中心醫(yī)院，感謝萊陽(yáng)中心醫(yī)院消化內(nèi)科，給了他們第二次生命……

至此
我們不禁在想

如果43歲的王女士也能盡早發(fā)現(xiàn)胃癌

結(jié)局是不是會(huì)完全不同呢

？？？

胃癌治愈率的高低，關(guān)鍵在于“早篩查早發(fā)現(xiàn)”

據(jù)國(guó)內(nèi)外報(bào)道，日本的胃癌治愈率高達(dá)80%以上，究其秘籍就是全民早篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療。在日本，檢查出來(lái)的多為早期患者，病情發(fā)展比較慢，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率低，同時(shí)由于患者年紀(jì)輕，體力狀況好，更能耐受手術(shù)和放化療，治療效果當(dāng)然就好。

早期診斷，“第一功臣”數(shù)胃鏡

推行胃癌早期篩查及高危人群內(nèi)鏡精查，是提高我國(guó)胃癌診治率的重要措施。胃癌早期診斷主要依靠?jī)?nèi)鏡的篩查。據(jù)報(bào)告，日本人口為約1.27億，每年總共約完成1500萬(wàn)例胃鏡檢查。相當(dāng)于每年12.5%的人都去做了胃鏡，胃癌早期診斷率高達(dá)50%至70%。

早期胃癌患者里80%是沒(méi)有明顯癥狀的，即使有癥狀也是一些非典型性癥狀，如食欲不振、腹部不適等，與普通胃炎難以區(qū)分，且口服胃藥后癥狀確實(shí)可以緩解，很難引起重視。往往自行口服各種藥物后，癥狀未緩解，才來(lái)正規(guī)醫(yī)院就診，這正是為什么很多人一經(jīng)診斷就是進(jìn)展期的胃癌了，錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。另外，許多人認(rèn)為，無(wú)癥狀就不用查胃鏡，花了錢(qián)遭了罪，能不做就不做，這其實(shí)又是一大誤區(qū)。

此類(lèi)人群，建議及早篩查胃癌

我國(guó)胃癌篩查目標(biāo)定義:年齡≥40歲，符合下列任意一條者，建議篩查胃癌：

1.胃癌高發(fā)區(qū)人群（膠東地區(qū)即是高發(fā)地區(qū)）

2.幽門(mén)螺旋桿菌感染者 

3.既往慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、術(shù)后殘胃等疾病

4.一級(jí)親屬患胃癌者

5.存在其他高危因素（高糖、高鹽、腌制食品、吸煙、酗酒者）

萊陽(yáng)市地處膠東半島，飲食習(xí)慣偏咸，喜食腌制的蝦醬、咸菜等食物，且幽門(mén)螺旋桿菌感染率高，大家更應(yīng)該重視胃癌篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早診斷。

最后建議大家養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

1.低鹽飲食、戒煙戒酒、多進(jìn)食新鮮瓜果蔬菜

2.生活規(guī)律，放松心情

3.高危人群主動(dòng)篩查幽門(mén)螺旋桿菌，一旦發(fā)現(xiàn)，遵醫(yī)囑規(guī)律殺菌，且不可自行購(gòu)買(mǎi)藥物殺菌，以免造成耐藥性。

4.高危人群，定期復(fù)查胃鏡，爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

科室連接

消化內(nèi)科是煙臺(tái)市醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科，現(xiàn)有兩個(gè)病區(qū)，開(kāi)放床位108張?？剖胰瞬盘蓐?duì)合理，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師2人，碩士學(xué)位9人，護(hù)理人員35人。擁有奧林巴斯胃腸鏡、十二指腸鏡、放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備。消化內(nèi)科現(xiàn)開(kāi)展多種內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療，均已達(dá)到煙臺(tái)地區(qū)領(lǐng)先地位，如：內(nèi)鏡下胃腸息肉切除術(shù)（EMR），內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（ESD）、粘膜下腫物挖除術(shù)（ESE）、經(jīng)粘膜下隧道腫瘤挖出術(shù)（STER）、內(nèi)鏡下擬行胰膽管造影+十二指腸乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)（ERCP+EST）、經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開(kāi)術(shù)（POME）術(shù)、內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)及胃底組織膠注射術(shù)等，年手術(shù)量2000余例，隨著內(nèi)鏡下診療技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，煙臺(tái)市萊陽(yáng)中心醫(yī)院消化內(nèi)科將更好的為梨鄉(xiāng)人民健康保駕護(hù)航。