【健康專家 01】春節(jié)過(guò)后，痛風(fēng)發(fā)作，超實(shí)用的痛風(fēng)食譜

發(fā)布時(shí)間：

2021-02-23

春節(jié)，忙碌了一年的人們停下了工作的腳步，進(jìn)入了走親訪友、宴請(qǐng)聚會(huì)的模式。酒足飯飽之后，不少朋友痛風(fēng)的老毛病又發(fā)作了。已經(jīng)有多年痛風(fēng)史的李先生就是其中之一，晚上和家人聚餐喝著啤酒吃了些海鮮，半夜里腳趾頭一陣陣鉆心地疼，撕裂樣，咬噬樣，刀割樣，痛到咬牙切齒，痛不欲生。“大正月里，我的腳疼得不能走路了，早知道就不那么大吃大喝了。”李先生懊悔地說(shuō)。

“痛風(fēng)是一種與生活習(xí)慣密切相關(guān)的代謝性風(fēng)濕病，過(guò)節(jié)時(shí)肉類、葷湯、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物吃得過(guò)多，以及飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累、受涼等情況都會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)?！睙熍_(tái)市萊陽(yáng)中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任劉海軍說(shuō)。

什么是痛風(fēng)

痛風(fēng)是一種古老的疾病，因多發(fā)生在帝王將相等富貴階層，被西方人稱之為“帝王病”。痛風(fēng)也是一種現(xiàn)代疾病，20世紀(jì)80年代以來(lái)，由于飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的變化，痛風(fēng)發(fā)病率顯著增加，已成為常見(jiàn)病。目前我國(guó)患病率為1％-3％，患病率逐年上升。我國(guó)痛風(fēng)患者平均年齡為48.28歲，其中男性47.95歲，女性53.14歲，逐步趨年輕化。男女比例為15：1，超過(guò)50％的痛風(fēng)患者為超重或肥胖人群。

痛風(fēng)被許多人認(rèn)為是“天下第一痛”。英國(guó)著名漫畫(huà)家詹姆斯·吉爾瑞于1799年發(fā)表的《痛風(fēng)》的漫畫(huà)，將痛風(fēng)描繪成一個(gè)正在啃噬人腳的黑色魔鬼，形象而深切地表現(xiàn)出痛風(fēng)病人的痛苦。

痛風(fēng)是因尿酸鹽沉積于骨關(guān)節(jié)、腎臟和皮下等部位引發(fā)急慢性炎癥和組織損傷的一種疾病，與嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少所致高尿酸血癥直接相關(guān)。說(shuō)得通俗點(diǎn)，就是尿酸高了，過(guò)高的尿酸鹽結(jié)晶沉積到關(guān)節(jié)、腎臟和皮下以及身體其他組織和器官，造成組織損傷并引發(fā)炎癥，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石及關(guān)節(jié)畸形、尿酸性腎結(jié)石、腎臟病變等。

隨著人民生活水平的提高，痛風(fēng)的發(fā)病率逐漸增高，并且出現(xiàn)了低齡化趨勢(shì)，十幾歲的青少年發(fā)病者屢見(jiàn)不鮮。這與肥胖、飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、嗜好富含果糖的飲料等不良生活方式不無(wú)關(guān)系。

痛風(fēng)的分期

痛風(fēng)嚴(yán)重危害健康。痛風(fēng)病程一般分為無(wú)癥狀期、急性關(guān)節(jié)炎期及慢性關(guān)節(jié)炎期，亦有以腎臟病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的痛風(fēng)類型。

無(wú)癥狀期：大多數(shù)患者都是高尿酸血癥，部分患者有可能痛風(fēng)終生不發(fā)作。

急性關(guān)節(jié)炎期：一旦出現(xiàn)癥狀，痛風(fēng)就進(jìn)入急性關(guān)節(jié)炎期了，典型表現(xiàn)是睡覺(jué)到半夜突然疼痛發(fā)作以至于被痛醒，數(shù)小時(shí)內(nèi)一側(cè)大腳趾關(guān)節(jié)或踝、膝、腕、指、肘等部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或無(wú)法活動(dòng)，甚至有發(fā)熱的癥狀。如果不治療，一般數(shù)天或兩周內(nèi)也會(huì)自行好轉(zhuǎn)，接下來(lái)就會(huì)進(jìn)入緩解階段，持續(xù)一段時(shí)間。

慢性關(guān)節(jié)炎期：如果癥狀反復(fù)發(fā)作，痛風(fēng)就會(huì)進(jìn)入慢性關(guān)節(jié)炎期，患者關(guān)節(jié)會(huì)受到破壞，甚至?xí)?yán)重變形影響日?；顒?dòng)。一旦進(jìn)入慢性期，關(guān)節(jié)疼痛可能長(zhǎng)期存在，經(jīng)久不愈。此時(shí)還可在手足部位、耳郭周圍、反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周邊等位置出現(xiàn)“痛風(fēng)石”。

以腎臟病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的痛風(fēng)：包括痛風(fēng)性腎病及尿酸性腎結(jié)石病。痛風(fēng)患者中10%～25%會(huì)有腎結(jié)石出現(xiàn)。

嚴(yán)重的疼痛、關(guān)節(jié)損傷貫穿了痛風(fēng)的整個(gè)過(guò)程，后期的關(guān)節(jié)畸形、腎功能損害極大影響了各年齡段痛風(fēng)患者的生活質(zhì)量。

痛風(fēng)如何防治？

痛風(fēng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)于控制疾病發(fā)展、改善癥狀、預(yù)防并發(fā)癥極其重要。一旦體檢中出現(xiàn)尿酸升高都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查。當(dāng)突然出現(xiàn)或持續(xù)有至少一個(gè)關(guān)節(jié)劇痛、腫脹、患處壓痛以及皮膚發(fā)熱、發(fā)紅，建議及時(shí)就診。

平時(shí)以預(yù)防痛風(fēng)發(fā)生為主，低嘌呤飲食。對(duì)于有痛風(fēng)家族史、體檢發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、嗜酒及活動(dòng)少的高危人群，應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，避免暴飲暴食，戒煙、戒酒，避免熬夜。同時(shí),定期體檢，監(jiān)測(cè)血尿酸水平的變化也必不可少。
很多痛風(fēng)患者存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，只在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)治療，一旦緩解后既不控制飲食，也不再治療。長(zhǎng)此下去，痛風(fēng)發(fā)作會(huì)越來(lái)越頻繁，急性關(guān)節(jié)炎轉(zhuǎn)為慢性關(guān)節(jié)炎，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、痛風(fēng)石或腎臟損害，到那個(gè)時(shí)候再治療，增加了治療難度，也極大影響了治療效果。

在痛風(fēng)的治療上，提倡早期診斷、早期治療，規(guī)律復(fù)查。在正規(guī)治療下，血尿酸水平如果能穩(wěn)定于360μmol/L（痛風(fēng)石患者300μmol/L）以下保持一年以上，痛風(fēng)可以不再發(fā)作，痛風(fēng)石也可以逐漸溶解消失，可實(shí)現(xiàn)“臨床治愈”。

痛風(fēng)的日常注意事項(xiàng)

1.日飲水大于2000毫升（4斤）。

2.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，低嘌呤飲食。

1)避免食用：動(dòng)物內(nèi)臟，高果糖飲料，高熱卡飲料，避免過(guò)量飲酒。男性每天飲白酒不超過(guò)75克（1.5兩），葡萄酒不超過(guò)250毫升（半斤），女性每天飲白酒不超過(guò)50克（1兩），葡萄酒不超過(guò)150毫升（3兩）。痛風(fēng)急性發(fā)作期或者控制不佳的患者禁止飲酒。

2)限制食用：牛肉、羊肉、豬肉，少喝濃肉湯，海鮮（魚(yú)，蝦蟹，貝類動(dòng)物），在食用魚(yú)肉類食物時(shí)，可先用沸水汆過(guò)后再烹飪。少食甜飲料，蛋糕甜點(diǎn)等含糖量較高的食物，低鹽飲食，每日食用鹽量不超過(guò)6克（約1啤酒瓶蓋），限制飲酒，特別是啤酒。

3)鼓勵(lì)食用：低脂或脫脂乳制品，新鮮蔬菜，富含維生素C的新鮮水果，粗糧，全麥面包等。具體可參照食物嘌呤等級(jí)表。