【聚焦健康|防治篇】急性心梗,分秒必爭!胸痛中心專家教您正確做法
發(fā)布時間:
2022-02-18
隨著社會發(fā)展,人們生活水平大幅提高,心血管疾病發(fā)病率也在逐年增加,且趨于年輕化。每年冬春季節(jié)更替之時,氣溫變化急驟,急性心梗發(fā)病率尤見增高。
心梗——來勢洶洶
心梗,通俗地說就是為心臟供血的血管被血栓堵死,導(dǎo)致心肌缺血、壞死,是嚴(yán)重危害人類健康的常見病,急性心肌梗死為猝死的常見原因。每年春節(jié)期間都是心梗的高發(fā)期。寒冷多變的天氣,飲食、作息不規(guī)律等原因都是造成心梗高發(fā)的主要原因。
心梗起病急、進展快,最典型的癥狀就是胸痛和大汗,急性期死亡率高。如果不能在最佳救治時間內(nèi)得到有效救治,致死致殘率極高。
胸痛中心是為急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等以急性胸痛為主要臨床表現(xiàn)的急危重癥患者提供的快速診療通道。
煙臺市萊陽中心醫(yī)院胸痛中心作為急性胸痛救治網(wǎng)絡(luò)核心,為患者打通院內(nèi)院外各個環(huán)節(jié),構(gòu)建從發(fā)病到救治的全程綠色通道,讓患者在120分鐘黃金救治時間內(nèi)被搶救、得到有效救治,大大提高救治質(zhì)量與療效,明顯降低死亡率和致殘率。
煙臺市萊陽中心醫(yī)院胸痛中心
煙臺市萊陽中心醫(yī)院胸痛中心成立于2018年,是煙臺地區(qū)最早成立胸痛中心的醫(yī)院之一,也是煙臺南部地區(qū)唯一標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心,具有急診PCI(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療)的資質(zhì)。
胸痛中心建立城、鄉(xiāng)急救網(wǎng)絡(luò)體系,組建胸痛微信群,急救中心、縣市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或科室人員發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死患者,及時上傳心電圖到胸痛微信群,專業(yè)醫(yī)師立即做出判斷,第一時間與首診醫(yī)師取得聯(lián)系,及時與患者、家屬做好溝通,開通綠色通道,迅速啟動導(dǎo)管室,以最短時間護送患者到達(dá)導(dǎo)管室,行急診PCI術(shù)。
胸痛中心成立近4年以來,已形成非常成熟的胸痛救治流程。心血管內(nèi)科、急診科、導(dǎo)管室及其他相關(guān)科室、兄弟醫(yī)院密切聯(lián)系,形成高效率的救治網(wǎng)絡(luò)。采用快速、標(biāo)準(zhǔn)化的診斷方案,對胸痛患者提供更快和更準(zhǔn)確的評估。越來越多的患者從中獲益,尤其是左主干病變、前降支、右冠近段閉塞常為致命性病變,盡早開通病變,能快速挽救生命。
D to B時間(患者到醫(yī)院大門至冠脈開通時間)我院最短記錄為19分鐘,極大程度縮短了冠脈堵塞時間,更多地挽救心肌,減少并發(fā)癥,降低死亡率,改善預(yù)后,極大地提高了患者生活質(zhì)量和就診滿意度。胸痛中心已經(jīng)成為衡量急性心肌梗死救治水平的重要標(biāo)志之一。
心梗來勢洶洶,不得不防,急救常識必須牢記,隨時救命!
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急性心梗——識別癥狀
急性心肌梗死常見癥狀包括:持續(xù)而劇烈地胸骨后疼痛,常有瀕死感,胸悶、煩躁,含服硝酸甘油片不能緩解癥狀,常伴大汗、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者表現(xiàn)為心源性休克,甚至猝死,部分患者癥狀不典型,如表現(xiàn)為腹痛,常被誤認(rèn)為急性胃炎、胃穿孔、急性胰腺炎等,部分患者疼痛放射至下頜、頸背部,誤認(rèn)為頸椎病、骨關(guān)節(jié)痛,延誤治療。
急性心梗——錯誤做法
1.喝口水先緩一緩:急性心肌梗死黃金急救時間為3小時以內(nèi),喝水對其沒有幫助,只是延誤時間
2.自行開車去醫(yī)院:急性心肌梗死發(fā)病后,應(yīng)就地不動,撥打120,由救護車護送至醫(yī)院,自行開車增加活動量,途中發(fā)生惡性事件無人幫助搶救
3.執(zhí)意去有名的醫(yī)院:應(yīng)撥打120,聽從120急救中心的合理安排,舍近求遠(yuǎn)的做法不明智;
4.是否做支架猶豫不決:這種做法延誤了最佳救治時間。
急性心梗——正確做法
1.出現(xiàn)胸痛癥狀可含服硝酸甘油(服用前要測量血壓,如血壓低則不要服用),如持續(xù)15分鐘以上不緩解,不要再含服,及時撥打120;
2.等待救護車期間讓病人靜臥,不要讓病人有過多活動;
3.如果患者出現(xiàn)心臟驟停,要及時進行心肺復(fù)蘇(可使用附近的公共AED除顫儀)。
急性心梗——科學(xué)預(yù)防
積極預(yù)防,定期監(jiān)測血脂、血壓,科學(xué)運動,注意均衡飲食,戒煙限酒,積極治療慢性病。
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